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这些人不能做白内障手术

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目前,有效的诊治方式是手术法。随着科技的进步,白内障也不需要等到完 全成熟才能手术,但是不同类型的白内障在手术时机的选择上也不尽相同。那么,各种不同类型的白内障什么时机手术合适,白内障怎么治比较好?

手术都是有其禁忌的患者,白内障手术也不例外。那么,有哪些人群不宜做白内障手术呢?

1、色素膜炎活动期,暂不能手术。

2、合并眼部感染性疾患如慢性泪囊炎、急性角、结膜炎症等,暂不能手术。

3、眼先天性异常:如小眼球、小角膜、先天性青光眼等。

4、有糖尿病性虹膜红变者。

5、合并严重眼底病:黄斑严重病变、视网膜严重脱离、眼底大片出血或萎缩、视神经萎缩、玻璃体积血或严重浑浊者。

6、眼球震颤、严重弱视等。

7、青光眼晚期。

8、某些全身疾患未得到有效控制。如:充血性心力衰竭、肺结核活动期、肺感染或哮喘、严重糖尿病不能控制血糖等。

兰州普瑞眼科专家讲道:不同类型的白内障什么时机手术合适?

先天性白内障

先天性白内障手术要尽早,好时机是出生后2个月内。此时手术可保障术后眼睛受到外界光线刺激,从而促进视网膜黄斑功能的发育,保全视功能。先天性白内障手术不能超过3—4岁,一旦发现视力低于0.3时应立即手术。若超过6岁,会引起难以恢复的弱视。手术中能否行人工晶体植入,应当根据具体情况而定。

外伤性白内障:

1、对于外伤后晶体皮质已全部混浊,皮质突出或游离到前房者,应在伤后立即手术,并尽可能完 全清除晶体皮质;2、对于外伤后晶体全部混浊,但皮质未进入前房者,应控制炎症反应,待炎症解决后再施行手术;3、对于外伤后晶体仅有局限性混浊者,由于损伤程度不确定,不需急于做白内障手术,应进一步观察。

老年性白内障:

老年性白内障手术时机选择的一般原则:在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便,视力在0.3以下,不能用镜片矫正时即可考虑手术,即使白内障并未成熟,视力在0.5左右,也可提前进行手术。

糖尿病性白内障:

糖尿病患者的白内障手术,如果时机把握不当,会增加手术难度,造成术中虹膜色素脱失、术中术后出血、术后角膜水肿甚至大泡性角膜病变。因此,糖尿病性白内障手术时机的选择至关重要。当符合以下4个条件时,糖尿病患者可以行白内障手术:1、因白内障的影响,视力在0.3左右;2、眼部无活动性炎症;3、血糖控制在允许范围;4、无不适合手术的全身性疾病。

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