优势科室

眼底病>玻璃体

玻璃体混浊原因和治疗

文章来源: 时间:2013-09-06

在正常情况下,玻璃体内细胞很少,无血管,新陈代谢缓慢,具有高度的透明性。玻璃体混浊,是玻璃体疾患的主要表现之一。一般我们将大的或较多的混浊称为病理性的玻璃体混浊。主要有以下几类:

第一类是先天性混浊:为胚胎发育时的异常残留物,多在幼年时就能感觉到。

第二类是内因性混浊:即由玻璃体本身的变性引起,主要有三种,一是有玻璃体后裂孔的玻璃体后脱离,患者眼前常有一环状的黑影,高度近视眼患者多见,第二种是星状玻璃体症,老年男性多见,第三种称为因辉样玻璃体液化,可能与动脉硬化,高胆固醇血症等有关。这三种变性对视力影响均不大。

第三类是外因性混浊:这类混浊常常影响视力,并可以导致玻璃体周围组织发生病变。常见的有:

(1)玻璃体出血。最常见。玻璃体本身无血管,凡出血都是外来的,特别是来看于视网膜的大血管,高血压,糖尿病,视网膜静脉塞等常见于老年人,外伤也是常见的原因。出血如长期不吸收,可发生机化,增殖,导致视网膜牵引性脱离。

(2)玻璃体内炎性渗出。常见于葡萄膜炎,化脓性眼内炎,交感性眼炎,梅毒性视网膜脉络膜炎等。检查可以发现玻璃体内漂浮的点状,絮状的炎性细胞,如果严重,可有玻璃体内积脓,最终导致牵引性视网膜脱离。

(3)玻璃体内色素沉着,可见于原发性视网膜脱离,眼内炎,外伤等。色素颗粒可来源于视网膜色素层或玻璃体内出血。

(4)眼内肿瘤。婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤是视网膜母细胞瘤,而网织细胞肉瘤则见于老年人,都会导致玻璃体混浊。

(5)玻璃体内的寄生虫也会导致玻璃体混浊,以猪,牛绦虫的囊尾蚴最多见,虽然各年龄组均可发生,但有明显的地区分布倾向。一旦囊虫释放毒素,可引起严重的玻璃体混浊,视网膜脱离。

那么,玻璃体混浊有哪些治疗方法呢?玻璃体混浊的治疗方法包括药物疗法和手术疗法。手术治疗可以更快速有效得治疗玻璃体混浊。

玻璃体切除术便是治疗玻璃体浑浊的一种手术方式。清除玻璃体有助于视力恢复。并可在术中做针对病因的视网膜光凝等治疗。很多玻璃体混浊见于年轻患者,而且玻璃体后界膜与视网膜多有粘连,术中需要清除粘连,但分离粘连非常困难。术后炎症反应通常需要全身免疫抑制治疗。视神经萎缩或视网膜损伤,尤其黄斑囊样水肿是术后视力恢复受限的主要原因。

因此单纯的玻璃体退行性病变所致的玻璃体混浊,需慎重手术。严重的玻璃体混浊经保守治疗无效者方可考虑手术治疗。

以上是关于玻璃体混浊的原因和治疗方法的介绍。更多眼科知识尽可在线咨询乌鲁木齐普瑞眼科医院专业医师,您将得到更详尽的解答。

兰州普瑞眼科医院  电话:0931-8487716

全国12城连锁眼科医院

甘肃省兰州市白银路222号

  • 预约挂号
  • 电话咨询
  • 联系我们
  • 在线咨询